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ISTRUZIONI PER L’IMPIEGO DEL MODULODI “CONSTATAZIONE AMICHEVOLE DI INCIDENTE - DENUNCIA DI SINISTRO”  

1.   Il presente modulo deve essere utilizzato per denunciare il sinistro al proprio assicuratore nel caso di scontro con altro veicolo a motore. 

2.   è sufficiente che copia di esso venga allegata alla richiesta di risarcimento che sarà presentata all’assicuratore del responsabile. 

3.   Utilizzare un solo modulo per entrambi i veicoli coinvolti nel sinistro (oppure 2 moduli per il caso che nel sinistro siano coinvolti 3 veicoli, e così via). 

4.    Il modulo può essere fornito da una qualsiasi delle parti.  

5.   Se il modulo è sottoscritto anche dall’altro conducente esso vale come constatazione amichevole di incidente e produce gli effetti di cui agli articoli 3, terzo comma, e 5, secondo comma, del decreto-legge citato al n. 1. 

6.   Nel compilare il modulo ricordare:

n di servirsi per rispondere alle domande:a)    n. 6 e 8 del questionario, dei documenti di assicurazione (Certificato o Carta verde);b)    n. 9 del questionario, della propria patente di guida;

n al n. 10, di indicare con precisione sulla sagoma del veicolo ivi riprodotta il punto di urto iniziale;

n al n. 12, di apporre una croce (X) nelle sole caselle nelle quali sono indicate le circostanze dell’incidente e di indicare il numero totale delle caselle così segnate;

n al n. 13, di redigere un grafico del sinistro. 5.   

Nel caso in cui il conducente dell’altro veicolo non accetti di sottoscrivere anch’egli il modulo, si dovrà compilare integralmente il modulo stesso per la parte relativa al proprio veicolo (veicolo A), mentre per la parte relativa al veicolo della controparte (veicolo B) sarà sufficiente rispondere alla domanda n. 7 ed indicare al n. 8 la denominazione della Compagnia di assicurazione. Ove possibile rispondere anche alle altre domande.

Scarica il formato PDF.

 

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